双相障碍：躁郁交替的临床特征

双相障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂与抑郁交替或混合出现。以下是其核心临床特征：

一、躁狂发作

1.情绪高涨或易激惹：表现为异常兴奋、过度乐观，或为小事暴怒、冲动。

2.思维与言语异常：思维奔逸、语速加快、话题跳跃，常伴随夸大妄想（如夸大能力或财富）。

3.行为改变：活动量激增，过度参与高风险活动（如冲动消费、鲁莽驾驶），增强。

4.生理变化：睡眠需求减少却精力旺盛，注意力易分散，做事虎头蛇尾。

二、抑郁发作

1.持续情绪低落：感到悲伤、绝望，丧失兴趣或愉悦感，可能伴有自杀念头。

2.认知功能减退：注意力不集中、记忆力下降、决策困难，自我评价过低甚至自责。

3.躯体症状：疲乏无力、食欲改变、失眠或嗜睡，部分出现不明原因的躯体疼痛。

三、混合发作

同一时间段内同时存在躁狂与抑郁症状，例如情绪高涨时伴随消极观念，或精力充沛却感到极度痛苦。

四、快速循环发作

12个月内出现≥4次心境发作（包括躁狂、轻躁狂或抑郁），病情反复且难以预测，治疗难度较高。

五、轻躁狂发作

症状与躁狂相似但程度较轻，如情绪稍高、思维活跃、社交增多，通常不影响社会功能。

其他特征

双相障碍的临床表现复杂多样，需通过专业评估（如YMRS、HAMD量表）明确诊断。早期识别和治疗对改善预后至关重要。